研修医ウォークインシミュ特訓
年々救急車台数が増える桂ER。
最近は、研修医のシミュレーションを中心とした特訓、
院内外の看護師特定行為研修の講義、
新棟稼働に向けての打ち合わせ。
大忙しですが、どんどん進化充実化を図れている
桂ER x CCMにやり甲斐と満足度アップのTです。
4月は研修医のシミュレーション祭りです。
当院の初期臨床研修のウリでもあります。
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Tが模擬患者になり、
よくある主訴の問診、身体診察を
しっかりと出来るように訓練してもらいます。
毎年9回のテーマに分けて、
診察のポイントについて学んでもらいます。
今年は、
①腹痛 ②発熱 ③胸痛 ④頭痛
⑤背部痛 ⑥意識消失 ⑦めまい
⑧動悸、呼吸困難 ⑨意識障害
を主訴に特訓してもらいました。
痛みのOPQRS、失神スコア、
AIUEOTIPSなどよくマニュアル
に載っているようなことは
もちろんしっかり身体を動かしながら
学んでもらいます。
大学のOSCEは完全に型に当てはめた
訓練で答えを導いていきますが、
実際の現場では…
・診察室に入ってくるまでの歩行、姿勢はしっかり観察
・しんど過ぎたらベッドに直ぐに横になるか声掛けの配慮
・心筋梗塞を直ぐに鑑別した方が良い時の迅速な心電図
・複数薬剤服用している場合に既往歴とちゃんと整合しているかの確認
・ちゃんとclosed questionで聞かないと答えてくれない情報がある
等、痒いところもちゃんと経験してもらいます。
![](/user/news/736/zt94h-7gna0-ffjaj9re30-05e--35e7.jpg)
最初は不慣れに動いていた研修医達も
特訓を終える頃にはしっかりと
安心して問診診察を任せられるようになります。
スポンジに水が吸収されるように
みるみる力を付けてくれるので
この時期の研修医教育はとてもやり甲斐があります。
当院で臨床研修を考えている
医学生さん、しっかりプライマリケアの
技能が身に付く京都桂病院で
是非一緒に働きましょう!
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